|
|
| Профилактическая работа |
|
|
Вы спрашивали — мы отвечаем
|
14.11.2016 |
Кто может заболеть сахарным диабетом? Почему так важно заниматься его ранней диагностикой и профилактикой? Какое отношение к этому заболеванию имеет ожирение? На чём основываются и к чему приводят заблуждения о лечении сахарного диабета.? Эти вопросы мы получили от наших пациентов из ящика «Скажите доктор», который установлен в фойе поликлиники БУЗ ВО «Никольская ЦРБ»
Что собой представляет диабет?Сахарный диабет — это заболевание , основным симптомом которого является повышение уровня сахара крови . Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) выделяет несколько его видов. Большинство больных диабетом имеют сахарный диабет 1 или 2 типа . Кроме этого существуют и более редкие , специфические типы , например диабет , развившийся в результате : генетических дефектов , болезней поджелудочной железы , некоторых эндокринных заболеваний( гипофиза , надпочечников , щитовидной железы ) , применения ряда лекарственных препаратов. Особую группу составляет диабет беременных . Все эти варианты встречаются намного реже , чем 1 и 2 типы сахарного диабета
Как диагностируется заболевание? Сахарный диабет выявляется при двукратном повышении глюкозы крови натощак выше
6, 1 ммоль/литр. Длительное время заболевание протекает бессимптомно, поэтому при диагностике у части пациентов уже отмечаются осложнения. Например, человек обращается к окулисту по поводу снижения зрения, к терапевту с жалобами на сердце, головные боли или боли в сердце, связанные с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца, к хирургу по поводу болей и зябкости в ногах, к неврологу с головокружением, онемением и судорогами в ногах Более того, зная о наличии заболевании, люди не всегда корректны в питании, не достаточно серьёзно относятся к рекомендациям врача. Они думают, если ничего не болит, значит, делать ничего не нужно. Жалобы начинаются, когда появляются осложнения, которые угрожают ампутацией, слепотой, инфарктом, почечной недостаточностью.
У больных сахарным диабетом частота встречаемости ампутации вследствие гангрены в 20 раз больше, чем у здоровых, артериальная гипертензия – в три, инфаркты – в четыре, патологии почек – в 17. Однако чем раньше мы обнаружим заболевание, тем больше шансов не допустить осложнения.
У кого встречается диабет первого типа? Им заболевают дети, подростки и молодые люди. Человек может ощущать слабость, повышенную утомляемость, постоянные сухость рту и жажду (может выпивать более трёх литров в день, но при этом хотеть пить всё больше и больше). Отмечается учащённое мочеиспускание, прогрессирующее снижение веса на фоне обычного или даже повышенного аппетита.
А второго типа? Как правило, им заболевают люди старше 40 лет. Сахарный диабет второго типа более сложен в диагностике, так как не имеет ярко выраженной симптоматики. К сожалению, сегодня это заболевание регистрируется у детей и подростков. Для этого типа диабета характерно постепенное, незаметное начало, небольшая сухость во рту или жажда, учащённое мочеиспускание, зуд, гнойничковые процессы, грибковые заболевания ногтей, шелушение кожи, избыточное ороговение подошв, зуд кожи и половых органов, плохое заживление ран, повторные ячмени и конъюнктивиты, различные стоматологические проблемы. При этом мало кто из пациентов предполагает, что эти симптомы могут быть признаками диабета.Кроме того, восемьдесят процентов пациентов имеют избыточный вес и ожирение, при котором также отмечается снижение чувствительности тканей к инсулину. Беспокоиться стоит женщинам, если у них окружность талии больше 88 см, а мужчинам, если более 100.
Какие факторы приводят к диабету второго типа?
Генетическая предрасположенность и факторы внешней среды: ожирение, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, повышенное давление, стрессы, курение и употребление алкоголя. Ожирение – главный фактор. При повышенной массе тела риск развития этого типа диабета увеличивается в двадцать-тридцать раз. К ожирению приводит переедание, когда человек получает с едой больше калорий, чем тратит, но не по причине эндокринологических нарушений, как принято считать.За последние сто лет изменился рацион питания, а система пищеварения и регуляция обмена веществ остались прежними.К сожалению мы злоупотребляем легкоусваеваемым углеводами и жирами. Поэтому вопрос рационального питания актуален для всех, а не только для тех, кто уже имеет сахарный диабет. Также из-за снижения физической активности появляются условия для набора массы тела.
Влияют на развитие заболевания стресс и ускоренный темп жизни. Эмоциональные перегрузки. Свой «вклад» вносят употребление алкоголя и курение. Курение вызывает инсулинорезистентность, а алкоголь оказывает токсическое воздействие на печень и поджелудочную железу.
Излечим ли диабет? Сахарный диабет как 1, так и 2 типа это хронические заболевания , при которых полное излечение пока невозможно . Однако в настоящее время разработаны эффективные методы контроля и лечения диабета , если придерживаться этих современных методов , то заболевание не приводит к снижению продолжительности жизни или ухудшению её качества. Принципиально важным при сахарном диабете ( в большей мере , чем при любых других заболеваниях ) является активное и грамотное участие больного в лечебном процессе.
Существуют ли нормы сахара крови?У здорового человека сахар крови в течении суток колеблется в следующих пределах : натощак ( означает в утренние часы , после 8-14 часов ночного голода) он составляет 3,5- 5,5 ммоль /л , а после приёма пищи ,как правило не превышает 7,8 ммоль/л
Какие мифы существуют по поводу сахарного диабета?
– Некоторые пациенты думают, что незначительное повышение глюкозы, не вызывающее изменений в самочувствии, характерное для диабета второго типа, не повод для беспокойства. Даже при незначительном увеличении глюкозы до 6.5 ммоль/литр нарушается обмен веществ, приводящий к развитию осложнений. А это влияет на качество и продолжительность жизни. При диабете, как правило, ничего не болит, а когда заболит, значит, появляется хроническое осложнение, угрожающие ампутацией, слепотой и почечной недостаточностью.
Сахарный диабет не является приговором, он успешно лечится, но при этом требует изменения образа жизни, который должен включать рациональное питание, физическую активность, активное участие пациента в процессе лечения, обучение навыкам самоконтроля. Всё это нужно для достижения компенсации сахарного диабета и профилактики осложнений. Стоит отметить, что человек с диабетом может жить долго, длительно сохраняя умственную и физическую активность. Если уровень сахара длительное время приближён к нормам,риски осложнений снижаются, соответственно продолжительность жизни увеличивается.
Подготовлено кабинетом медицинской профилактики БУЗ ВО «Никольская ЦРБ» |
| Добавил(а): Admin |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 161440 Вологодская область, г. Никольск ул. Володарского, 10. тел. 8(81754) 2-12-41,email: off-ncrb@mail.ru. Официальная группа в ВК
|
| Телефон регистратуры: |
| Регистратура 8 (81754) 2-13-97 запись на прием , вызов врача |
| Апрель 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
| 15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
| 22 |
23 |
24 |
25 | 26 |
27 |
28 |
| 29 |
30 |
| | | | |
|
|
