|
|
| Статьи |
|
|
ЗНАЙ И КОНТРОЛИРУЙ СВОЁ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ!
|
|
Артериальная гипертония или гипертоническая болезнь – опасное заболевание, которое не только снижает качество жизни пациента, но и создаёт риск развития серьёзных осложнений.
Показания давления согласно рекомендациям Европейской ассоциации:
• 120/80 – оптимальное;
• 120/80-129/84 – нормальное;
• 130/85-140/90 – высокое нормальное;
• выше 140/90 артериальная гипертония.
Повышенное артериальное давление может давать следующие осложнения:
• ИНСУЛЬТ – гибель клеток головного мозга;
• ИНФАРКТ – гибель клеток сердечной мышцы;
• АНЕВРИТИЗМЫ КРУПНЫХ СОСУДОВ – изменение (выпячивание и истончение) отдельных участков, угрожающее внутренним кровотечением;
• ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – постепенное самоотравление организма;
• СНИЖЕНИЕ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ (вплоть до полной слепоты);
• УХУДШЕНИЕ СЕКСУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ.
Страдающие гипертонической болезнью пациенты находятся в группе высокого риска развития так называемых «сосудистых катастроф» - нарушений мозгового кровообращения (инсульта), инфаркта миокарда, стенокардии, сердечной, почечной недостаточности. Пациентам с диагнозом «гипертоническая болезнь» необходимо вести «Дневник самоконтроля артериального давления». Это удобная форма для записи – таблица результатов измерений артериального давления в течение суток, данные из которой понадобятся самому больному и его лечащему врачу.
ПОМНИТЕ: правильно оценить показания вашего давления и назначить лечение может только лечащий врач!
Как часто нужно измерять АД и зачем нужно записывать результаты?
Для полноценного контроля состояния сердечно-сосудистой системы и артериального давления в частности, врачу нужно знать, как изменяются показатели уровня АД в течение дня. Информативными будут как минимум два измерения АД в сутки: утром, после пробуждения и в вечернее время. Оценивая показатели в динамике, врач сможет сделать выводы о переносимости дневных нагрузок, эффективности назначенной антигипертензивной терапии, влиянии циркадных ритмов на уровень АД. Некоторым пациентам может быть рекомендовано более частое измерение давления, например, после еды, после физической нагрузки. Это также важно для постановки правильного диагноза, определения прогноза пациента и выбора эффективного лечения.
Почему бы не измерять давление в поликлинике?
Пациентам с повышенным артериальным давлением необходимо находиться под наблюдением врача поликлиники. Посещать поликлинику каждый день – нереально, да и нет смысла. К тому же нужно учитывать, что на реальную величину давления, измеряемого в условиях медицинского учреждения, могут влиять различные факторы, в частности:
• физическая нагрузка, в том числе подъём по лестнице, ходьба;
• эмоциональное состояние. В поликлинике много раздражающих факторов, шум, возможность наличия у пациента «синдрома белого халата» - когда пульс и АД непроизвольно повышаются, если измерение проводит медицинский работник;
• жажда;
• разница температуры воздуха на улице и в помещении.
Как правильно измерять АД дома?
Измерения лучше всего проводить в одно и тоже время. Это может уменьшить влияние случайных факторов, искажающих реальный уровень АД. Первое измерение рекомендуется проводить сразу после утреннего пробуждения. За час до измерения не рекомендуется:
• пить кофе;
• пить крепкий чай;
• принимать пищу;
• измерять АД через 30 минут после курения.
Во время измерения нужно принять удобное положение сидя, расслабиться. Не стоит беспокоиться, дышите спокойно и расслабленно. Не стоит скрещивать ноги. Одежда не должна быть тесной, а руку, где будет измеряться АД, нужно освободить от рукава (закатанный рукав может создать эффект жгута, что повлияет на реальные показатель АД). Руку согнуть в локте и положить на ровную поверхность так, чтобы надетая манжета располагалась напротив сердца. Важно правильно подобрать манжету: она должна быть достаточно широкой, чтобы при надевании обхватить не менее 80% окружности руки, и при этом располагалась на предплечье так, чтобы занять на нем около половины длины.
Дневник артериального давления можно купить или сделать самостоятельно, начертив его от руки или распечатав. Лучше, если это будет не сшитая тетрадь, а блокнот или папка, листы в которой можно при необходимости заменять. Папка позволяет не только заменить, но и сохранить листы с предыдущими назначениями, что очень важно для возможной корректировки лечения.
Первый лист - таблица или простые строки, - содержит сведения о пациенте: фамилия, имя, дата рождения, рост, масса тела, результаты измерения уровня АД при первичной жалобе (когда пациенту был поставлен диагноз артериальной гипертонии), список назначений: дневник становится своеобразной медицинской картой пациента. Далее идут страницы с записями результатов.
Удобнее нарисовать таблицу на горизонтально ориентированном листе бумаги (альбомная ориентация): столбцы таблицы будут шире, что позволит внести всю необходимую информацию. Последний столбец дневника самоконтроля особенно важен, если из-за изменений показателей АД или возникновения неотложных состояний пришлось принимать какое-то лекарство для экстренной помощи или было назначено лечение по поводу сопутствующих или иных заболеваний. По таким записям врач сможет увидеть, нет ли побочных эффектов от препаратов, не требуется ли корректировка дозы.
Регулярное измерение показателей величины артериального давления дома и правильное ведение дневника это:
• раннее отслеживание колебаний АД и возможность своевременного обращения к врачу за возможной корректировкой лечения;
• более точные результаты благодаря спокойной обстановке и возможности выполнения измерения в одно и то же время;
• возможность отслеживания причин, влияющих на измерение уровня АД в течение дня, нескольких дней, определённого временного периода;
• возможность влияния на риск развития сердечно-сосудистых осложнений благодаря постоянному контролю состояния пациента и уровня его АД.
Образец дневника контроля артериального давления
Дата Время суток АД (мм/рт.ст) Примечание
Если у вас повышено артериальное давление:
• ежедневно измеряйте давление и записывайте показатели в дневник;
• ограничьте потребление поваренной соли до 5 граммов в сутки и менее
Употребляйте каждый день по 500 граммов овощей и фруктов, особенно богатых калием и магнием;
• необходимо снизить массу тела, если она избыточная. Снижение массы тела на 5 кг обеспечивает существенное снижение давления;
• увеличьте свою физическую активность;
• ограничьте потребление алкоголя: потребление крепких напитков в сутки не более 50 мл для мужчин и 25 мл для женщин;
• откажитесь от курения.
• спите не менее 7-8 часов в сутки.
РЕГУЛЯРНО ПРИНИМАЙТЕ ЛЕКАРСТВА ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ДАВЛЕНИЯ, РЕКОМЕНДОВАННЫЕ ВРАЧОМ.
ПОМНИТЕ: изменение образа жизни, в том числе физические тренировки, играет немаловажную роль в улучшении самочувствия и повышения качества жизни, но не отменяет приём препаратов!
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Ирина Попова,фельдшер БУЗ ВО « Никольская ЦРБ» |
| Автор(ы): Ирина Попова |
| Добавил(а): |
|
|
| Адрес ЛПУ: |
| 161440 Вологодская область, г. Никольск ул. Володарского, 10. тел. 8(81754) 2-12-41,email: off-ncrb@mail.ru. Официальная группа в ВК
|
| Телефон регистратуры: |
| Регистратура 8 (81754) 2-13-97 запись на прием , вызов врача |
| Апрель 2024 |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
| 8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
| 15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
| 22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
| 29 | 30 |
| | | | |
|
|
