|
Профилактическая работа |
|
11 декабря — Всемирный Астма день( отмечается с 2001 года)
|
14.12.2012 |
11 декабря — Всемирный Астма день( отмечается с 2001 года)
Бронхиальная астма вне зависимости от ее тяжести - это хроническое заболевание , в основе которого лежит аллергическое воспаление, характеризующееся повторяющимся приступами удушья вследствие спазма бронхов и отека их слизистой оболочки Это заболевание , которое начавшись у детей, часто продолжается в зрелом возрасте , становясь причиной инвалидности.
Различают две группы факторов , способствующих возникновению бронхиальной астмы .
Одну группу называют внутренними. К ним относятся генетические факторы, пол , ожирение. Наличие какого либо фактора не означает 100% вероятности возникновения бронхиальной астмы , но значительно увеличивает шансы заболеть при воздействии внешних факторов.
Ко второй группе относят внешние факторы , среди которых наиболее значимыми являются аллергены ( бытовые — домашняя пыль, клещи домашней пыли , аллергены животных , покрытых шерстью, грибковые аллергены, пыльцевые аллергены, химические вещества) инфекции, профессиональные «вредности» , курение. Прием салициловой кислоты. Внутренние факторы предрасполагают к заболеванию , а внешние провоцируют возникновение заболевания. В настоящее время курение рассматривается как один из основных факторов, влияющих на возникновение и течение бронхиальной астмы . Табачный дым понижает эффективность не специфических и специфических защитных систем . Избыточная секреция , застой слизи , снижение бактерицидных свойств являются благоприятной средой для развития инфекции. В результате нарушения дренажной функции бронхов вредные вещества табачного дыма скапливаются в нижних отделах бронхиального дерева и продолжают оказывать пагубное действие , приводя к бронхоспазму.
Астму можно эффективно контролировать у большинства больных , однако вылечить ее не удается. Выбор лечения должен быть сделан с учетом тяжести течения и периода бронхиальной астмы. Однако в любом случае необходим индивидуальный подход в выборе средств и методов лечения. Базисная противовоспалительная терапия включает в себя : кортикостероиды(гормональные препараты) в таблетках или ингаляциях . Причем ингаляционные кортикостероиды обладают рядом преимуществ: наивысший эффект доставляются непосредственно в дыхательные пути и не вызывают тяжелых побочных эффектов . К ингаляционным формам относятся : Альдецин, Бекотид, Беклазон, Будесонид. Пульмикорт, Ингакорт. , не стоит забывать об опасности передозировки.
Лечебное питание при бронхиальной астме, имеет очень большое значение для облегчения заболевания, основным принципом которого является исключение из рациона потенциально аллергенных продуктов. Это рыба и морепродукты, утиное и гусиное мясо , яйца, бобовые, орехи, а также цитрусовые, дыни, персики, малина, клубника, томаты, шоколад, мед. Эти продукты полностью исключаются в период обострения бронхиальной астмы.
В настоящее время пристальное внимание уделяется так называемой «Ночной астме», которая характеризуется пробуждением от дыхательного дискомфорта в ночное время или ранние утренние часы. Наиболее частыми провоцирующими моментами при ночной астме являются контакт с экзоаллергеном ночью (пух, перо ) эзофагальный рефлюкс и аспирация, положение тела на спине, переохлаждение или воспаление дыхательных путей
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:
удалить причинно-значимых аллергенов, обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть одежду,отдать по возможностям предпочтение ингаляционным методам введения препаратов , позволяющим получить быстрый эффект , можно дать больному таблетку эуфиллина, повторить ингаляцию , если нет эффекта через 20 минут. При нарастании удушья вызвать «Скорую помощь»
Под профилактикой астмы понимают как предупреждение возникновения заболевания ( первичная профилактика) , так и предупреждение обострений у тех кто уже страдает астмой ( вторичная профилактика)
Условием для успешной терапии бронхиальной астмы является доступность необходимых лекарственных препаратов и специалистов по бронхиальной астме и по смежным специальностям ( физиотерапевт, ЛОР, эндокринолог, психолог, специалист по лечебной физкультуре). Ведение дневника самонаблюдения — является обязательным элементом лечебного комплекса. Регулярность наблюдения зависит от тяжести и периода заболевания . В период ремиссии при легкой бронхиальной астме осмотр врача осуществляется не реже одного раза в 6 месяцев, при тяжелой — 1 раз в три месяца. Частота текущих консультаций при тяжелом течении болезни определяется индивидуально.
В качестве профилактики бронхиальной астмы рекомендуем занятия физкультурой и плаванием . Дыхательная гимнастика показана всем пациентам с бронхиальной астмой. Профилактика вирусных инфекций чрезвычайно важна для пациентов с бронхиальной астмой . В первую очередь необходимо избежать контакта с зараженным. Во время эпидемии гриппа необходимо защитить слизистую носа от попадания на нее вирусов. С этой целью при выходе из дома нужно пользоваться оксолиновой мазью, можно использовать интерфероны. Пациент может самостоятельно своевременно увеличить дозу базисных препаратов, начать прием муколитических и отхаркивающих средств, при необходимости антибиотиков и теофилинов пролонгированного действия , увеличить питьевой режим.
Важное место в физической реабилитации занимает массаж лица и мышц грудной клетки, который могут сделать сами пациенты ежедневно в утренние и вечерние часы.
Крайне важным является психоэмоциональное состояние пациента с бронхиальной астмой . Известно , что нервный стресс может стать причиной длительного приступа удушья.
Улучшить течение ,оптимизировать прогноз заболевания, снизить процент инвалидизации и повысить качество жизни пациентов , страдающих бронхиальной астмой , возможно только при тесном контакте врача и пациента . Желание пациента на приобретение навыков самопомощи и самоконтроля психологической коррекции поведения самого пациента и членов семьи приведет к успешному контролю над симптомами астмы.
Участковый врач- терапевт БУЗ ВО « Никольская ЦРБ»
Ираида Рыжкова |
Добавил(а): Admin |
|
|
Адрес ЛПУ: |
161440 Вологодская область, г. Никольск ул. Володарского, 10. тел. 8(81754) 2-12-41,email: off-ncrb@mail.ru. Официальная группа в ВК
|
Телефон регистратуры: |
Регистратура 8 (81754) 2-13-97 запись на прием , вызов врача |
Март 2024 |
Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| | | | 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 | 30 |
31 |
|
|